Ecocardiograma de estrés y transesofágico

Es un estudio que requiere vigilancia porque la dobutamina acelera el corazón y puede provocar palpitaciones, cambios de presión arterial, dolor torácico o arritmias. Las complicaciones graves son poco frecuentes cuando existe una selección adecuada y un equipo capacitado. No se realiza en cualquier circunstancia: ciertas arritmias no controladas, un síndrome coronario agudo o determinadas obstrucciones graves pueden contraindicarlo. Antes del estudio se revisan antecedentes, medicamentos y la indicación clínica.

Puede producir molestia en la garganta o sensación de náusea al introducir la sonda, pero suele realizarse con anestesia local faríngea y, cuando está indicado, sedación. El estudio consiste en colocar un transductor en el esófago para obtener imágenes detalladas de estructuras que a veces no se ven bien desde el pecho, como ciertas válvulas o la orejuela izquierda. Es posible tener irritación leve de garganta después. Las molestias intensas o persistentes requieren valoración.

Generalmente se requiere ayuno durante varias horas, según las instrucciones del hospital y el tipo de sedación. Antes del procedimiento es importante informar si existen problemas para tragar, enfermedades del esófago, alergias, uso de anticoagulantes o antecedentes de complicaciones con anestesia. Si se administra sedación, normalmente se necesita un acompañante y no se debe conducir hasta que el equipo médico lo autorice. Las indicaciones definitivas las proporciona el centro donde se hará el estudio.